atelectasia tratamiento en clinica de fisioterapia

Mujer de 35 años, remitida a la clinica de fisioterapia con diagnostico de asma intrínseca, que tras presentar exacerbación de 5 horas de duración que se resolvió con B2 en aerosol y corticoides intramuscular, presenta en Rx atelectasia en LM

Solicitamos fisioterapia para ayuda resolución atelectasia. Control nueva Rx dentro de 10 dias.

En la Rx observaremos una disminución del tamaño pulmonar, una desviación de la traquea hacia el lado afectado y hiperdensidad.

Una Atelectasia es la perdida de volumen por una obstruccion en los bronquios. El tamaño dependerá de si el bronquio obstruido es el principal o no.

Debemos tener en cuenta que después de una crisis asmática las secreciones serán mas viscosas de lo normal y en la auscultación del lóbulo afectado encontraremos ausencia/disminucion de murmullo vesicular.

**Tiene afectado el pulmón derecho, ya que en el izquierdo no existe LM, el equivalente del LM derecho en el pulmón izquierdo recibe el nombre de língula.

Los objetivos del tratamiento será:

  1. Enseñar a respirar (Respiraciones diafragmáticas)  Indicar que suelte todo el aire que contiene y empezar con la técnica indicando que coja aire por la nariz y hinche la barriga (utilizando nuestras manos como estimulo), a continuación le solicitaremos que suelte el aire por la boca desinflando la barriga.
  2. Fluidificar secreciones: Le recomendaremos que beba agua, ya que esta aumenta la velocidad ciliar.

-Posición drenaje postural: DL con pulmón derecho arriba y inclinado 30º. Combinamos el drenaje postural con las siguientes técnicas.

-Clapping: Nos colocamos delante del paciente y nos movemos continuamente para no crear dolor. Debemos tener en cuenta que puede crear desaturacion transitoria.

-Vibraciones: Le pediremos al paciente que coja aire y que a continuación lo suelte, en el momento de la espiración realizaremos una presión torácica con vibración hacia el ombligo.

3. Eliminar secreciones

-AFE: Lo realizaremos de forma asistida (durante la espiración con la glotis abierta el fisio realizara una presión igual a la de las vibraciones, hacia el ombligo.

Realizaremos 3 AFE lentos (para acabar de despegar las secreciones distales) y a continuación 3 AFE rápidos para la eliminación. Pediremos a la paciente que se incorpore rápidamente para expulsar las secreciones

**No están indicadas las técnica de TEF, ya que provocan broncoespasmo. El ELTGOL se podría realizar pero por tendencia a broncoespasmo no deberíamos hacer demasiadas repeticiones de este.

**A esta paciente la tendríamos que oscultar continuamente durante la sesión de fisioterapia para ir observando el progreso o posibles sibilancia que nos indicaran que podría haber broncoespasmo. Si al principio de la sesión la auscultamos y oímos sibilancias administraremos su broncodilatador de acción rápida para realizar la sesión de fisioterapia de manera segura.

clinica de fisioterapia trata aneurisma de aorta

Paciente de 55 años que ha sido remitido a nuestra clinica de fisioterapia e intervenido por aneurisma de aorta. Antecedentes: Fumador de 50 paquetes año, bebedor de riesgo (25 unidades semana). Trabajo en hostelería. No otros hábitos tóxicos (escasas ocasiones cocaína, hace 5 años). Rx se observa imagen ensanchamiento de aorta. Resto sin alteraciones significativas. … Continuar leyendo

prueba

Fisiología de estructuras articulares y periarticulares

Fisiología de estructuras articulares y periarticulares. Articulaciones: Tejido periarticular. Tendones. Ligamentos. Tejidos que envuelven al tendón. Articulación. Cartílago articular. Membrana sinovial. Menisco. Disco intervertebral. Tejido conectivo denso (tendones y ligamentos). Tejido conectivo denso irregular: Matriz extracelular de color blanco brillante. Las fibras de colágeno están dispuestas paralelamente en ramilletes regulares y entre los ramilletes están … Continuar leyendo

Huesos columna cervical

fisioterapia en cancer de pulmon

Paciente recibido en la clinica de fisioterapia de mallorca: Acropaquias: agrandamiento indoloro e inestable de las falanges terminales de los dedos. Cácer pulmón: Cel. Grandres  adenocarcinoma y dos mas. Se intervienen. Se hace un DLCO. Cel. Pequeñas  no se operan porque te mueres igual. Supervivencia se cuenta por semanas. El tto es el mismo … Continuar leyendo

Tratamiento en clinica de fisioterapia de cancer de pulmon

Caso 1 Paciente de 54 años que ha sido intervenido por adenocarcinoma en Lóbulo Superior Izq. Antecedentes: Fumador de 60 paquetes años, bebedor moderado. Trabajo comercial. No otros hábitos tóxicos. Presenta acropaquias en dedos de ambas manos; resto sin interés Por control preoperatorio de epicondilitis, en Rx se observa masa en LSI. Se le practica … Continuar leyendo

Técnicas para bajar de peso rápido

Técnicas para bajar de peso rápido en clinica de fisioterapia La apariencia física es algo que puede afectar de muchas maneras en la vida de una persona, como por ejemplo en la autoestima, depresión, o incluso otros problemas para la salud. Sin duda se consiguen experimentar una gran cantidad de cambios positivos cuando una persona … Continuar leyendo

acupuntura en las clinicas de fisioterapia

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Tratamiento halitosis en clinica de fisioterapia

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